El disyuntor de paladar es un aparato que se utiliza para ampliar transversalmente el maxilar superior cuando existe una indicación ortodóncica. La elección depende del diagnóstico, la maduración y los objetivos, y no todo apiñamiento, mordida cruzada o problema respiratorio necesita el mismo tratamiento. En la Clínica Ruiz de Gopegui, en Madrid, lo valora la Dra. María Marcianes, especialista en Ortodoncia.
Disyuntor de paladar
Cuida Mantén Protege Conserva Defiende su sonrisa.
Dra. María Marcianes
Especialista en Ortodoncia
¿Qué es el Disyuntor de Paladar?
El disyuntor de paladar es un aparato que se coloca en el paladar para ensanchar el maxilar superior cuando es más estrecho de lo que necesita la mordida. En niños y adolescentes en crecimiento la expansión es más fácil de conseguir, por eso la edad y la maduración pesan en la decisión.
Se valora, por ejemplo, ante una mordida cruzada posterior o una falta de espacio relacionada con un maxilar estrecho. No todo apiñamiento ni toda mordida cruzada se tratan con un disyuntor: lo decide la ortodoncista tras la exploración.
¿Cómo es el tratamiento con disyuntor de paladar?
| Fase | Qué se hace | Quién lo decide |
|---|---|---|
| Valoración | Se evalúan la anchura del maxilar, la mordida, los dientes y el crecimiento, y se explican las alternativas. | El profesional, tras la exploración. |
| Fase activa | En los aparatos que lo requieren, se activa según la pauta enseñada para ese caso. | El equipo enseña la pauta; no se modifica por iniciativa propia. |
| Estabilización | El aparato puede mantenerse durante un periodo definido para el caso. | El profesional, según la evolución. |
| Seguimiento | Revisiones para comprobar la evolución y decidir si conviene otra fase. | El profesional. |
Tabla orientativa: no prescribe un tratamiento. La decisión se toma tras la exploración de cada caso.
Fuentes: AAPD. Management of the Developing Dentition and Occlusion in Pediatric Dentistry · AAPD. Policy on Obstructive Sleep Apnea · AAFP. Resumen de la guía de la American Thoracic Society sobre apnea persistente en niños tras adenoamigdalectomía · NHS Lothian. Rapid Maxillary Expansion (información para pacientes).
¿Tienes dudas sobre el disyuntor de paladar?
Formación
- Doctora en Odontología por la Universidad de Salamanca (Cum Laude, 2020)
- Postgrado en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid (2013-2015)
- Estancia en el Departamento de Ortodoncia, Universidad de California, Los Ángeles (UCLA) (2015)
- Máster en Ortodoncia Plástica (sistema Invisalign), Dr. Arturo Vela (2021)
- Licenciada en Odontología, Universidad Rey Juan Carlos, Madrid (2007-2012)
Conocimientos
- Ortodoncia invisible (Invisalign)
- Técnicas de ortodoncia fija: Roth, MBT, Hilguers, autoligado (SmartClip)
- Manejo de microtornillos y ortopedia dentofacial
- Escáner intraoral y fotografía dental
- Diagnóstico integral y ortodoncia interceptiva en población infantil
#Sonríe
#EstásEnFamilia
La Dra. María Marcianes Moreno es una experta en ortodoncia con una amplia formación, incluyendo un doctorado en Odontología por la Universidad de Salamanca y un postgrado en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz de Madrid.
Miembro de la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO), ha obtenido certificación en Ortodoncia Plástica con el sistema Invisalign.
Su experiencia abarca desde brackets metálicos convencionales hasta técnicas de autoligado, y cuenta con habilidades en ortodoncia preventiva e interceptiva.
Además, cuenta con experiencia en el manejo de microtornillos y ortopedia dentofacial. Su dedicación a la actualización constante y su enfoque integral la convierten en una profesional comprometida con ofrecer soluciones personalizadas y de alta calidad a sus pacientes.
La ortodoncia interceptiva & el disyuntor de paladar
La ortodoncia interceptiva trata algunos problemas de mordida mientras el niño crece, cuando el desarrollo de los maxilares todavía puede orientarse. El disyuntor es uno de los aparatos que se usan en esta etapa, pero no el único ni siempre el indicado.
Cuándo empezar, con qué aparato y si después hará falta otra fase de ortodoncia se decide para cada niño según su diagnóstico y su crecimiento.
¿Cómo funciona el disyuntor de paladar?
El disyuntor se fija en el paladar y, en los modelos que lo requieren, se activa con un tornillo. La ortodoncista enseña la pauta concreta para ese aparato y ese caso: no se deben añadir giros, compensar olvidos ni modificar el aparato por iniciativa propia.
Cuando se alcanza la expansión prevista, el aparato suele mantenerse un tiempo para estabilizarla. Cuánto dura esa fase, cómo es el seguimiento y si después se usa otro aparato de retención se decide en cada caso.
¿Qué puede aportar el disyuntor de paladar?
Cuando está indicado, el disyuntor puede ayudar a corregir una mordida cruzada posterior y a ganar espacio en la arcada superior. Otros efectos dependen de cada caso y no se pueden prometer.
¿Por qué se estrecha el paladar?
Factores genéticos
La forma y el tamaño de los maxilares dependen en buena parte de la herencia. Que un familiar haya tenido el paladar estrecho no significa que el niño lo vaya a tener, pero es un dato que se tiene en cuenta en la valoración.
Hábitos bucales
Chuparse el dedo o usar el chupete durante mucho tiempo se asocia a cambios en la forma del paladar y en la mordida. Si el hábito continúa, la valoración incluye cómo ayudar al niño a dejarlo.
Respiración bucal
Respirar por la boca de forma habitual se ha relacionado con un paladar más estrecho, aunque la relación no es igual en todos los niños. Si respira por la boca de forma persistente o ronca, conviene que lo valore también el pediatra o el otorrino.
Desarrollo óseo
En algunos niños el maxilar superior crece menos a lo ancho que el inferior, sin una causa única identificable. La exploración y las pruebas que se consideren necesarias ayudan a ver dónde está el problema.
Hábitos alimenticios
Se ha propuesto que una dieta muy blanda influya en el desarrollo de los maxilares, pero no hay pruebas suficientes para presentarlo como causa. Una dieta variada es recomendable por otros motivos y no sustituye la valoración ortodóncica.
¿Qué puede acompañar a un paladar estrecho?
Aprendiendo
desde pequeños
Con el disyuntor puesto, la comida se queda con facilidad entre el aparato y el paladar. Conviene cepillar con cuidado los dientes y el aparato después de las comidas y seguir las indicaciones de higiene que da el equipo.
Hasta que el niño tenga destreza, los padres deben supervisar o completar el cepillado. Si el aparato se mueve, se suelta o duele más de lo esperado, hay que avisar a la clínica.
¿Hablamos del disyuntor de paladar de tu hijo?
Preguntas frecuentes
¿Para qué se utiliza el disyuntor de paladar?
Se utiliza para ampliar transversalmente el maxilar superior cuando existe una indicación ortodóncica tras una valoración. No está pensado para cualquier problema de alineación: la elección depende del diagnóstico, de la maduración y de los objetivos del tratamiento, y no todo apiñamiento o mordida cruzada necesita el mismo abordaje.
¿La edad determina si se puede usar?
La edad por sí sola no lo decide. Importan la maduración y el diagnóstico: el profesional evalúa la anchura, la mordida, los dientes y el crecimiento, y con esa información valora qué opción es adecuada. La expansión de la arcada y el efecto sobre el hueso deben distinguirse según el aparato y la situación de cada niño.
¿Corrige la apnea o la respiración bucal?
No debe prometerse. Si hay ronquidos persistentes, pausas respiratorias o sospecha de apnea, se necesita una valoración médica. En casos seleccionados, la expansión puede formar parte de un plan con otros especialistas, pero no sustituye al diagnóstico respiratorio ni asegura resolver el problema.
¿Cuántas veces se gira el disyuntor?
Solo las veces indicadas y enseñadas para el aparato concreto: no existe una pauta universal válida para todos los casos. En los aparatos que necesitan activación, el equipo explica la pauta específica, y no deben añadirse giros, compensar olvidos ni modificar el aparato por iniciativa propia.
¿Puede aparecer espacio entre los incisivos?
Puede ocurrir durante la expansión. Es uno de los cambios temporales que pueden aparecer, junto con algunas molestias. El equipo explicará qué es esperable en cada caso, cómo evoluciona ese espacio y cuál es el plan posterior, y resolverá las dudas que surjan durante el tratamiento.
¿Cuánto tiempo se lleva?
Se distinguen dos fases: una fase activa y otra de estabilización. Tras la fase activa puede ser necesario mantener el aparato durante un periodo definido para cada caso, con el fin de estabilizar el resultado. Los plazos son individuales y los fija el profesional según el diagnóstico y la evolución.
¿Qué hago si duele mucho o se suelta?
Contacta con el equipo y no intentes ajustar ni reparar el aparato por tu cuenta. Ante dolor intenso o signos importantes, no sigas activándolo hasta recibir indicaciones. El equipo te explicará también cómo limpiarlo y en qué situaciones conviene adelantar la revisión.
¿Necesitará otro tratamiento después?
Puede necesitar seguimiento u otra fase de tratamiento, según el diagnóstico y la evolución. El disyuntor forma parte de un plan de ortodoncia interceptiva, y el profesional explicará qué se espera después de la expansión y si conviene una etapa posterior.
Tratamientos de odontopediatría
En la Clínica Dental Ruiz de Gopegui, te brindaremos asesoramiento personalizado para que conozcas todos los tratamientos y conseguir que los más pequeños mantengan su sonrisa en perfectas condiciones.
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Página revisada clínicamente por la Dra. María Marcianes Moreno, especialista en Ortodoncia. Doctora en Odontología por la Universidad de Salamanca (Cum Laude, 2020). Postgrado en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid (2013-2015). Estancia en el Departamento de Ortodoncia de la Universidad de California, Los Ángeles (UCLA) (2015). Máster en Ortodoncia Plástica (sistema Invisalign) con el Dr. Arturo Vela (2021). Licenciada en Odontología por la Universidad Rey Juan Carlos (2007-2012). Nº de colegiada: 28011074. Última revisión: octubre 2026.
Contenido asistido por LLM.
