Descubre las prótesis dentales junto al
Dr. Manuel Ruiz de Gopegui

Las principales son las prótesis fijas sobre dientes, como coronas y puentes; las prótesis fijas sobre implantes, entre ellas la llamada prótesis híbrida, que sustituye una arcada completa y la retira solo el profesional; las sobredentaduras, que se enganchan a implantes pero el paciente retira para limpiarlas; y las prótesis removibles, completas o parciales, que se apoyan en la encía. Cada una tiene indicaciones, ventajas y un mantenimiento distintos.

Depende de cuántos dientes faltan y dónde, del estado de los dientes que quedan, de la cantidad y calidad del hueso, de la salud de las encías y de la salud general. También cuentan tus preferencias, por ejemplo si quieres evitar la cirugía o si prefieres una prótesis que no se retire. Tras la exploración y las pruebas necesarias te explicamos las opciones posibles en tu caso, con sus ventajas y sus límites.

No hay un plazo fijo. La duración depende del tipo de prótesis, del material, del ajuste, de la higiene, de las revisiones y de hábitos como apretar los dientes. Las prótesis removibles suelen necesitar ajustes con los años porque la encía y el hueso cambian, y las fijas pueden necesitar reparaciones o sustituirse si aparece una caries en el diente de soporte o un problema en la encía o el implante.

En general, sí: al sujetarse a implantes, se mueven menos al comer y hablar que una dentadura convencional. Aun así, no todos los pacientes son candidatos a implantes, y una prótesis sobre implantes necesita una higiene cuidadosa y revisiones de mantenimiento. Se valora en cada caso si el hueso, la salud general y las expectativas hacen recomendable esta opción.

La prótesis híbrida es fija: se atornilla a varios implantes y solo la retira el profesional, en las revisiones. La sobredentadura es removible: se engancha a implantes mediante anclajes, se mueve menos que una dentadura convencional y la retiras tú cada día para limpiarla. Cuál conviene depende del hueso, de la higiene que puedas mantener y de tus preferencias.

Es un protocolo en el que, tras colocar los implantes, se pone una prótesis provisional fija en la misma intervención o en los días siguientes. Solo es posible si los implantes consiguen estabilidad suficiente al colocarlos, algo que se comprueba durante la cirugía. La prótesis final se coloca más adelante, cuando los implantes se han integrado en el hueso, y el plazo depende de cada caso.

Depende del tipo. Las removibles se retiran para limpiarlas cada día con un cepillo específico y se guardan fuera de la boca por la noche, salvo otra indicación. Las fijas sobre dientes se cepillan como los dientes naturales, con limpieza bajo el puente. Las fijas sobre implantes se limpian alrededor de cada implante con cepillos interdentales o hilo específico. En todos los casos son necesarias revisiones periódicas.

En las prótesis fijas se usan sobre todo cerámicas como el zirconio y el disilicato de litio, y en algunos casos metal-cerámica. En las removibles y en algunas prótesis sobre implantes se emplean resinas, a veces sobre una estructura metálica. El material se elige según la zona de la boca, la fuerza que va a soportar, la estética y el tipo de prótesis.