La fenestración de caninos es una pequeña cirugía para dejar al descubierto un canino incluido, es decir, que no ha salido y sigue dentro del hueso o bajo la encía. En casos seleccionados, después se coloca un aditamento para guiarlo con ortodoncia hasta su sitio en la arcada. La indicación, las alternativas y los riesgos se deciden tras estudiar cada caso entre cirugía y ortodoncia. En la Clínica Ruiz de Gopegui, en Madrid, lo valoramos con las pruebas de imagen que necesite cada caso.
Fenestración de caninos
Recupera dale vida a cuida tu sonrisa
Dr. Manuel Ruiz de Gopegui
Especialista en Implantología & Periodoncia
¿Qué es la fenestración de caninos?
Un canino está incluido cuando no ha salido en el momento esperado y permanece dentro del hueso o bajo la encía. La fenestración consiste en exponer quirúrgicamente la corona de ese diente para que la ortodoncia pueda guiarlo, si su posición lo permite.
Fenestración no es lo mismo que extracción: el objetivo es conservar el canino y llevarlo a la arcada. Cuando no es viable, el equipo puede valorar otras opciones, como vigilarlo o extraerlo.
La intervención se suele hacer con anestesia local, dentro de la cirugía bucal. La duración, las molestias y la recuperación dependen de la posición del diente y de cada persona; el profesional las explica antes, junto con los cuidados y las revisiones.
¿Qué opción se valora para un canino incluido?
| Opción | En qué consiste | Cuándo se suele valorar |
|---|---|---|
| Observación | Revisiones y pruebas periódicas | Cuando no hay signos de que el canino afecte a otros dientes |
| Fenestración y tracción | Exponer el canino y guiarlo con ortodoncia hasta la arcada | Cuando su posición permite llevarlo a su sitio |
| Extracción | Retirar el canino incluido | Cuando no es viable guiarlo o puede perjudicar a los dientes vecinos |
Tabla orientativa: la opción la deciden cirugía y ortodoncia tras estudiar la posición del canino con pruebas de imagen.
¿Tienes un canino que no ha salido?
El Doctor Manuel Ruiz de Gopegui es fundador y director de la Clínica Dental Ruiz de Gopegui. Colegiado: 28008244. Se especializa en periodoncia e implantología dental, con énfasis en diagnóstico preciso, planificación digital y resolución de casos complejos que requieren abordaje multidisciplinario.
Posee un Máster de Implantología por la Universidad Europea de Madrid y un Máster de Soft Tissue Management por la Universidad de Bolonia bajo la dirección del Dr. Giovanni Zucchelli. Es profesor del Máster de Implantología Avanzada en la Universidad Rey Juan Carlos. Ha completado formación clínica avanzada en centros de referencia internacional: Nueva York, Viena, Estocolmo, Florencia y Budapest.
Su práctica clínica abarca la colocación de implantes mediante cirugía guiada asistida por ordenador, rehabilitación oral completa sobre implantes e implantes con carga inmediata. También realiza tratamientos periodontales avanzados, regeneración ósea guiada e injertos de encía. Utiliza sistema Straumann y protocolo digital completo en la planificación de cada caso.
#Sonríe
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En la Clínica Dental Ruiz de Gopegui, la periodoncia e implantología se centran en diagnóstico clínico riguroso y planificación digital precisa. Nuestro equipo lleva años atendiendo a pacientes que retornan con confianza, derivando a sus familias y amigos. Esto es lo que significa para nosotros «Sonríe, estás en familia».
¿Cuándo se valora la fenestración de caninos?
Situaciones en las que se plantea
- Falta de espacio en la arcada dental:
- Si falta sitio para el canino, a veces primero hay que crear espacio con ortodoncia; la fenestración se plantea si el diente sigue sin salir.
- Obstrucciones en el camino de erupción: Dientes supernumerarios o tejido que impide la salida del canino. A veces basta con retirar el obstáculo y vigilar; otras se combina con la fenestración.
- Problemas de alineación dental: Cuando el canino incluido forma parte de un problema de mordida más amplio, la fenestración se integra en el plan de ortodoncia.
- Desarrollo inadecuado del canino: Si la posición o la forma del canino no son favorables, el equipo valora si puede guiarse o si conviene otra opción.
- Intervención en tratamientos ortodónticos: La fenestración se coordina con el ortodoncista, que después guía el diente hasta su sitio.
Qué se busca con el tratamiento
Que la fenestración sea posible depende de la posición del canino y de cada paciente. Cuando lo es, estos son sus objetivos:
- Conservar el diente natural
El canino es un diente importante para la mordida y para guiar los movimientos de la mandíbula. Llevarlo a su sitio evita tener que reponerlo más adelante. - Proteger los dientes vecinos
Un canino incluido puede, en algunos casos, afectar a las raíces de los dientes de al lado. La valoración determina ese riesgo: no todos los caninos incluidos lo producen.
¿Qué opciones hay para un canino incluido?
Opción 1
Extracción del canino. Se valora cuando no es viable llevar el diente a la arcada o cuando su posición puede perjudicar a los dientes vecinos. Se decide tras el estudio, no como opción por defecto.
Opción 2
Fenestración y tracción. Se expone el canino, se coloca un aditamento y la ortodoncia lo guía poco a poco hasta su sitio. El diente no se extrae.
Opción 3
Tratamiento combinado. Cirugía y ortodoncia trabajan coordinadas: la ortodoncia prepara el espacio y, tras la fenestración, guía el diente hasta la arcada.
Los mismos aparatos sirven de apoyo para el movimiento de tracción.
Opción 4
Observación. En algunos casos se opta por vigilar el canino con revisiones y pruebas periódicas, cuando no hay signos de que esté afectando a otros dientes.
¿Hablamos de la fenestración de caninos?
¿Cuándo salen los caninos definitivos?
Los caninos superiores definitivos suelen estar entre los últimos dientes en salir de la parte delantera de la boca, y hay variaciones normales entre niños. En las revisiones durante el crecimiento se comprueba cómo evoluciona la dentición y, si algo no encaja, se valora qué pruebas de imagen hacen falta en ese caso, sin una radiografía obligatoria para todos.
Detectar a tiempo un canino que no sigue su camino amplía las opciones de tratamiento. Si el canino de leche sigue en boca más de lo esperado o no se nota el definitivo, conviene consultar. Puedes ver cómo trabajamos en ortodoncia infantil.
¿Por qué no erupcionan correctamente los caninos?
Puede haber varias causas, a menudo combinadas, y en muchos casos no se identifica una sola. El tratamiento no termina con la cirugía: el diente tiene que llegar a su sitio con ortodoncia, y el cirujano y el ortodoncista deciden juntos si la tracción es viable.
Recuperación tras la fenestración de caninos
Tras la intervención es habitual notar molestias e inflamación unos días. El profesional indica la medicación, si hace falta, y los cuidados para tu caso. Estas recomendaciones generales suelen ayudar:
¿Quieres valorar tu canino incluido?
Preguntas frecuentes
¿Qué significa que un canino esté incluido?
Que no ha salido en el momento esperado y sigue dentro del hueso o bajo la encía. Ocurre con más frecuencia en los caninos superiores. A veces el diente está en una posición desde la que puede salir solo o con ayuda de la ortodoncia, y otras veces su posición lo hace más difícil. Solo una exploración con las pruebas de imagen adecuadas permite saber dónde está exactamente y qué opciones hay en cada caso.
¿La fenestración es lo mismo que extraer el diente?
No. En la fenestración se deja al descubierto la corona del canino para poder guiarlo con ortodoncia hasta su sitio: el objetivo es conservarlo. La extracción consiste en retirarlo y se valora cuando no es viable llevarlo a la arcada o cuando su posición puede perjudicar a otros dientes. Son opciones distintas, igual que la observación, y la elección depende del estudio de cada caso.
¿Siempre hace falta ortodoncia después de la fenestración?
En la mayoría de los casos la fenestración se hace precisamente para que la ortodoncia pueda guiar el canino hasta su sitio, así que ambos tratamientos van unidos. El ortodoncista suele preparar antes el espacio y, tras la cirugía, mueve el diente poco a poco. Cómo se organizan las fases y cuánto duran se decide entre cirugía y ortodoncia según la posición del diente y la edad del paciente.
¿Qué determina si el canino puede llevarse a su sitio?
Influyen la posición y la inclinación del canino, su distancia hasta la arcada, el espacio disponible, la edad del paciente y el estado de los dientes vecinos. Con las pruebas de imagen el equipo valora si la tracción es viable y qué alternativas hay si no lo es. Aun cuando se inicia el tratamiento, la respuesta del diente puede variar, y el profesional te explica las probabilidades en tu caso.
¿Duele la fenestración de caninos?
La intervención se hace con anestesia local, por lo que no se debería sentir dolor durante la cirugía, aunque sí presión. Después es habitual notar molestias e inflamación unos días, que suelen controlarse con la medicación que indique el profesional y con frío local. Cuánto duran depende de la posición del diente y de cada persona. Si el dolor aumenta en lugar de disminuir o aparece fiebre, conviene llamar a la clínica.
¿Cuánto dura el tratamiento completo?
La cirugía es solo una parte. Después, la ortodoncia tiene que llevar el canino hasta su sitio y alinearlo con el resto de los dientes, y esa fase puede prolongarse bastante según la posición inicial del diente y cómo responda a la tracción. Por eso no se puede dar un plazo único: tras el estudio te damos un calendario orientativo para tu caso y lo vamos revisando en las visitas de control.
¿Qué riesgos tiene la fenestración?
Como toda cirugía, puede causar molestias, inflamación, sangrado o, con menos frecuencia, infección. Durante la tracción, el canino puede no responder como se espera, y en algunos casos hay que cambiar de plan. También se vigilan la encía alrededor del diente y las raíces de los dientes vecinos. El profesional te explica los riesgos que corresponden a tu caso antes de decidir y cómo se controlan en las revisiones.
¿A qué edad conviene revisar los caninos?
No hay una edad única ni una radiografía obligatoria para todos los niños. En las revisiones durante el crecimiento, el dentista o el ortodoncista comprueba cómo salen los dientes y, si algo no encaja, como un canino de leche que no se cae o un definitivo que no se nota, valora qué pruebas hacen falta. Detectarlo a tiempo suele ampliar las opciones de tratamiento.
Tratamientos de periodoncia
En la Clínica Dental Ruiz de Gopegui, te brindaremos asesoramiento personalizado para que mantengas una correcta higiene bucal y puedas lucir tu mejor sonrisa.
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Página revisada clínicamente por el Dr. Manuel Ruiz de Gopegui, fundador y codirector de la Clínica Dental Ruiz de Gopegui y especialista en Periodoncia e Implantología. Máster Oficial en Implantología por la Universidad Europea de Madrid (2006-2008). Máster Oficial en Injertos de Encía alrededor de Dientes e Implantes por la Universidad de Bolonia (2020-2021). Formación continuada en Periodoncia e Implantología, New York University (2006-2008). Formación continuada en Regeneración Periodontal con el Dr. Pierpaolo Cortellini, Florencia, Italia (2019). Formación continuada en Regeneración Ósea Avanzada con el Dr. Istvan Urban, Budapest, Hungría (2015). Profesor del Máster de Implantología Avanzada en la Universidad Rey Juan Carlos. Nº de colegiado: 28008244. Última revisión: octubre 2026.
Contenido asistido por LLM.
