Fenestración de caninos

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¿Qué es la fenestración de caninos?

Existe un procedimiento odontológico especializado en tratar la incrustación de los caninos retenidos o impactados, llamado fenestración de caninos.

Esta técnica consiste en remover el hueso y la mucosa que se acumula cerca del diente que no ha erupcionado con normalidad, pudiendo afectar a los dientes adyacentes, dañar las raíces e incluso provocar quistes.

Una vez liberada la pieza afectada se deja visible su corona y, tras la fenestración, se procede a instalar un sistema de ortodoncia, con el fin de llevarlo hasta la arcada y/o posición adecuada.

La intervención suele realizarse con anestesia local, tiene una duración aproximada de veinte a treinta minutos, es indolora y su postoperatorio varía de dos a tres días.

Manuel Ruiz de Gopegui

Dr. Manuel Ruiz de Gopegui

Implantólogo y periodoncista

El Doctor Manuel Ruiz de Gopegui es fundador y director de la Clínica Dental Ruiz de Gopegui. Colegiado: 28008244. Se especializa en periodoncia e implantología dental, con énfasis en diagnóstico preciso, planificación digital y resolución de casos complejos que requieren abordaje multidisciplinario.

Posee un Máster de Implantología por la Universidad Europea de Madrid y un Máster de Soft Tissue Management por la Universidad de Bolonia bajo la dirección del Dr. Giovanni Zucchelli. Es profesor del Máster de Implantología Avanzada en la Universidad Rey Juan Carlos. Ha completado formación clínica avanzada en centros de referencia internacional: Nueva York, Viena, Estocolmo, Florencia y Budapest.

Su práctica clínica abarca la colocación de implantes mediante cirugía guiada asistida por ordenador, rehabilitación oral completa sobre implantes e implantes con carga inmediata. También realiza tratamientos periodontales avanzados, regeneración ósea guiada e injertos de encía. Utiliza sistema Straumann y protocolo digital completo en la planificación de cada caso.

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¿Es una elección adecuada para mí?

  • Falta de espacio en la arcada dental:
    • Cuando hay una falta de espacio adecuado en la boca para que el canino erupcione de manera natural, puede ser necesario realizar una fenestración para facilitar su emergencia.
  • Obstrucciones en el camino de erupción: Si hay obstrucciones, como dientes supernumerarios o tejido óseo adicional, que impiden que el canino erupcione normalmente, la fenestración puede ser necesaria para permitir su movimiento.
  • Problemas de alineación dental: En casos de maloclusión o problemas de alineación dental, la fenestración de caninos puede ser parte del plan de tratamiento para mejorar la posición de los dientes y lograr una mordida funcional y estética.
  • Desarrollo inadecuado del canino:  Cuando el desarrollo del canino se ve comprometido debido a factores genéticos o condiciones médicas, la fenestración puede ser considerada para ayudar a guiar su erupción.
  • Intervención en tratamientos ortodónticos: En algunos casos, la fenestración de caninos puede ser parte del plan de tratamiento ortodóntico para facilitar el movimiento y la alineación de los dientes.
La fenestración de la pieza dental estará condicionada por las características particulares de cada paciente. Sin embargo, en el caso de los colmillos impactados, otorga grandes ventajas que justifican la necesidad y eficiencia de este tipo de intervenciones:

  • Recuperación de un diente natural
    Esta intervención desempeña un papel fundamental en la dentadura, debido a que se encarga de proporcionar nuevamente la funcionalidad de los colmillos al permitir desgarrar los alimentos para facilitar su masticación.
  • La erupción del diente
    Previene la lisis ósea de los dientes adyacentes, es decir, su pérdida de hueso y las transposiciones dentarias que pueden acabar ocasionando problemas de maloclusión y desgaste del esmalte.

¿Qué tratamientos solventan este problema?

Paso 1

Sustracción quirúrgica. Esta técnica de sustracción suele ser la última elección y se realiza cuando no se ha podido obtener previamente el resultado deseado con otros tratamientos odontológicos. Se efectúa principalmente para evitar complicaciones, como quistes, infecciones, daños a dientes adyacentes y subyacentes, etc.

Paso 2

Recolocación de la pieza. La recolocación del colmillo es el procedimiento más recurrente: se extrae el colmillo para, posteriormente, llevarlo a su lugar dentro de la arcada mediante un tratamiento de ortodoncia.

Paso 3

Tratamiento combinado. En este caso se solicita la ayuda, tanto de un ortodoncista como la del odontólogo, y se coloca el sistema ortodóncico que moverá el diente hasta el maxilar y/o arcada.

De este modo, se crea el espacio requerido para que el diente se posicione en la arcada mediante esta aparatología, que a la vez servirá como punto de apoyo para el movimiento de tracción.

Paso 4

Limitarse a mantener el control de su evolución. Este tratamiento no es muy usual, pues solo se elige cuando no existe riesgo de que se desencadene ninguna patología que pueda complicar o perjudicar la intervención.

fenestracion de caninos Clinica dental ruiz de gopegui

¿Cuando erupcionan los caninos?

La erupción del canino se produce alrededor de los trece años, sin embargo, es recomendable no esperar a esta edad y hacer una ortopantomografía a los ocho o nueve años, para verificar que el niño muestra todas sus piezas dentales y que no existen obstáculos en su erupción.

Los caninos son muy importantes para la arcada dental, ya que son los dientes más fuertes; soportan y dirigen los movimientos de la cavidad bucodental. Por ello, se deberán aplicar todos los métodos necesarios hasta obtener su correcta erupción.

¿Por qué no erupcionan correctamente los caninos?

La fenestración en sí es un método corto, sin embargo, el proceso completo finaliza una vez que la pieza se encuentra adecuadamente situada en la arcada del paciente a través del tratamiento ortodóncico. Esta clase de tratamientos requiere de un análisis por parte del cirujano oral y el ortodoncista, que decidirán si es viable o no la tracción del canino.

1

Traumatismos en la niñez.
2

Falta de espacio debido a la pérdida prematura dentaria en el maxilar.
3

Maloclusiones dentales, como la mordida cruzada esquelética lateral.
4

La genética puede influir en la fenestración de caninos al determinar el tamaño y la forma de la mandíbula, los patrones de erupción dental, el desarrollo de dientes adyacentes y la herencia de maloclusiones. Estos factores hereditarios pueden contribuir a la falta de espacio y a problemas en la erupción normal de los caninos, aunque la interacción con otros factores también juega un papel importante.
5

Posición indebida que desencadena graves complicaciones, como infecciones, problemas de oclusión, desarrollo de quistes, daños en la estructura ósea maxilar o reabsorción de la raíz, entre otros.
6

Dientes supernumerarios.
7

Ausencia congénita de incisivos laterales.
8

Tumores benignos.
9

Transposiciones dentarias.

Recuperación tras la fenestración de caninos

Tras esta intervención, es habitual sentir ciertas molestias, como hinchazón y malestar, aunque suelen aliviarse con la ingesta de determinados analgésicos o antiinflamatorios combinados con otros fármacos. Además, los siguientes tips pueden ser muy útiles:

1

Alimentación y deporte

Mantén una dieta blanda y extrema la higiene en el área afectada y evita comer alimentos duros, fumar y el ejercicio físico intenso en los días posteriores.
2

Tratamiento de ortodoncia

Después de retirar los puntos, se procederá a realizar un plan de tratamiento de ortodoncia, con el fin de que el diente pueda desplazarse hasta la posición determinada.
3

Higiene exhaustiva

Cepíllate con cepillos que tengan cerdas blandas, de forma leve y sin tocar la zona afectada y complementa tu cepillado habitual con el uso de colutorios de clorhexidina o agua con sal.

Tratamientos de periodoncia

En la Clínica Dental Ruiz de Gopegui, te brindaremos asesoramiento personalizado para que mantengas una correcta higiene bucal y puedas lucir tu mejor sonrisa.

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