Artículo publicado por Clínica Ruiz de Gopegui. Página revisada clínicamente por el Dr. Manuel Ruiz de Gopegui, especialista en Implantología y Periodoncia, con Máster en injertos de encía por la Universidad de Bolonia (Prof. Giovanni Zucchelli) y formación complementaria en Nueva York, Viena y Estocolmo. Profesor en la Universidad Rey Juan Carlos. Nº de colegiado: 2800824. Última revisión: julio 2026.
En la Clínica Dental Ruiz de Gopegui en Madrid, nos preocupamos por la salud bucodental de nuestros pacientes, incluyendo el cuidado de los implantes dentales.
En este artículo, abordaremos la periimplantitis, una enfermedad que afecta a los implantes dentales y que puede comprometer su éxito a largo plazo.
¿Qué es la periimplantitis?
La periimplantitis es una infección que afecta a los tejidos que rodean un implante dental, similar a la periodontitis en dientes naturales. Esta infección produce una inflamación y pérdida de hueso alrededor del implante, poniendo en riesgo su estabilidad y, en última instancia, su supervivencia.
La periimplantitis es una enfermedad inflamatoria que afecta a los tejidos que rodean un implante dental, lo que puede conducir a la pérdida de hueso alrededor del implante y, en última instancia, al fracaso del mismo. Se diferencia de la mucositis periimplantaria, que es una inflamación reversible que solo afecta a los tejidos blandos.
¿Cuáles son los síntomas de la periimplantitis?
Es crucial reconocer los síntomas de la periimplantitis para actuar con rapidez y evitar daños mayores. Algunos signos a tener en cuenta son:
- Enrojecimiento, inflamación y sangrado de la encía alrededor del implante.
- Retracción de la encía, dejando al descubierto la raíz del implante.
- Secreción purulenta alrededor del implante.
- Mal aliento persistente.
- Dolor o molestia al masticar.
- Movilidad del implante.
¿Cuáles son las causas de la periimplantitis?
La principal causa de la periimplantitis es la acumulación de placa bacteriana alrededor del implante. La placa es una película pegajosa que se forma en los dientes y los implantes si no se realiza una higiene bucal adecuada.
Otros factores que pueden aumentar el riesgo de periimplantitis son:
- Enfermedad periodontal previa.
- Tabaquismo.
- Diabetes.
- Deficiencias del sistema inmunológico.
- Mala calidad del hueso.
- Sobrecarga oclusal (fuerzas excesivas sobre el implante).
- Prótesis mal ajustadas.
¿Cómo se diagnostica la periimplantitis?
El diagnóstico de la periimplantitis se realiza mediante un examen clínico y radiográfico. El periodoncista examinará la encía alrededor del implante y medirá la profundidad de las bolsas periodontales. También se realizará una radiografía para evaluar la pérdida ósea alrededor del implante.
Factores de riesgo de la periimplantitis:
La principal causa de la periimplantitis es la acumulación de placa bacteriana alrededor del implante. La placa es una película pegajosa que se forma en los dientes y los implantes si no se realiza una higiene bucal adecuada.
Otros factores que pueden aumentar el riesgo de periimplantitis son:
- Enfermedad periodontal previa: Las personas con enfermedad periodontal tienen un mayor riesgo de desarrollar periimplantitis.
- Tabaquismo: El tabaco aumenta el riesgo de desarrollar y sufrir complicaciones de la periimplantitis.
- Diabetes: La diabetes puede dificultar el control de la infección y la cicatrización de las heridas.
- Deficiencias del sistema inmunológico: Las personas con un sistema inmunológico debilitado tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones, incluida la periimplantitis.
- Mala calidad del hueso: Los implantes colocados en hueso de mala calidad tienen un mayor riesgo de fallar.
- Sobrecarga oclusal: Las fuerzas excesivas sobre el implante pueden aumentar el riesgo de periimplantitis.
- Prótesis mal ajustadas: Las prótesis mal ajustadas pueden irritar la encía y dificultar la higiene bucal, lo que aumenta el riesgo de periimplantitis.
¿Cómo se trata la periimplantitis?
El tratamiento de la periimplantitis depende de la severidad de la enfermedad, la cual se clasifica en dos tipos:
- Periimplantitis temprana: Se caracteriza por inflamación y sangrado de la encía alrededor del implante, sin pérdida ósea.
- Periimplantitis avanzada: Se caracteriza por inflamación, sangrado y pérdida ósea alrededor del implante.
Etapa 1: Terapia no quirúrgica (periimplantitis temprana y leve)
- Curetaje dental:
- Eliminación de la placa bacteriana y el tejido infectado de la superficie del implante mediante raspado y alisado.
- Se realiza bajo anestesia local.
- Puede ser necesario realizarlo en varias sesiones.
- Antibioterapia:
- Prescripción de antibióticos específicos para combatir la infección bacteriana.
- La duración del tratamiento varía según el caso.
- Se puede administrar por vía oral o local (en forma de gel o chips).
- Fotobiomodulación:
- Técnica que utiliza luz de baja intensidad para estimular la cicatrización y la regeneración tisular.
- Puede ser un complemento a otras terapias.
Etapa 2: Terapia quirúrgica (periimplantitis avanzada)
- Cirugía de resección apical:
- Eliminación del tejido infectado y la parte superior del implante que está afectada.
- Se realiza en casos con pérdida ósea significativa.
- Permite la reposición del tejido perdido y la colocación de un nuevo implante en el futuro.
- Regeneración ósea guiada:
- Procedimiento para estimular el crecimiento del hueso perdido alrededor del implante.
- Se utilizan materiales biocompatibles como membranas e injertos óseos.
- Favorece la estabilidad del implante a largo plazo.
- Injertos de tejido blando:
- Se utilizan para cubrir la zona de la cirugía y mejorar la estética.
- Pueden ser de origen natural o artificial.
Consideraciones adicionales:
- Motivación del paciente: Es fundamental la colaboración del paciente para mantener una higiene bucal meticulosa tras el tratamiento.
- Seguimiento periodontal: Se recomienda un seguimiento regular con el periodoncista para evaluar la evolución de la enfermedad y prevenir la reincidencia.
Proceso de la enfermedad:
- Acumulación de placa bacteriana: La placa bacteriana es una película pegajosa que se forma en los dientes y los implantes si no se realiza una higiene bucal adecuada.
- Respuesta inflamatoria: El sistema inmunológico del cuerpo responde a la placa bacteriana, lo que produce una inflamación en la encía alrededor del implante.
- Pérdida de hueso: Si la inflamación no se controla, puede conducir a la destrucción del hueso que soporta el implante.
- Fallo del implante: En casos graves, la pérdida de hueso puede ser tan significativa que el implante se vuelve inestable y puede fallar.
Pronóstico de la enfermedad:
El éxito del tratamiento de la periimplantitis depende de diversos factores, como la severidad de la enfermedad, la salud del paciente y la experiencia del especialista. En general, las tasas de éxito son altas, especialmente en casos detectados a tiempo y tratados de forma adecuada.
Recomendaciones:
- No dude en consultar con su periodoncista para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado.
- Es importante actuar con rapidez ante los primeros signos de periimplantitis para evitar complicaciones mayores.
- La prevención es fundamental para mantener la salud de los implantes dentales a largo plazo.
¿Cómo prevenir la periimplantitis?
La mejor manera de prevenir la periimplantitis es mantener una higiene bucal meticulosa. Esto implica:
- Cepillarse los dientes dos veces al día con un cepillo de dientes suave y pasta dental con flúor.
- Usar hilo dental o un irrigador bucal al menos una vez al día.
- Visitar a su periodoncista para limpiezas profesionales y revisiones periódicas.
Primera Consulta Gratuita
La periimplantitis es una enfermedad grave que puede afectar a los implantes dentales. Sin embargo, con un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado, es posible salvar el implante y mantener una sonrisa saludable. Si tiene algún síntoma de periimplantitis, no dude en contactar con la Clínica dental en Madrid, Ruiz de Gopegui, para una evaluación completa.
