Artículo publicado por Clínica Ruiz de Gopegui. Revisado clínicamente por el Dr. Manuel Ruiz de Gopegui, especialista en Periodoncia e Implantología. Nº de colegiado: 28008244. Última revisión: julio 2026.
Resumen: Con carga inmediata, un paciente con enfermedad periodontal avanzada puede pasar en un mismo día de tener dientes sin pronóstico a llevar una prótesis fija atornillada provisional. Explicamos aquí, con un caso real tratado en nuestra clínica de Madrid, cómo se planifica y ejecuta este tipo de rehabilitación.
¿Qué es la carga inmediata y cuándo se recomienda?
La carga inmediata permite colocar una prótesis fija provisional el mismo día de la cirugía de implantes, sin que el paciente pase por la fase de encías sin dientes. En nuestra consulta en Madrid la recomendamos con más frecuencia en casos de enfermedad periodontal avanzada, donde el pronóstico de conservar las piezas naturales ya no es favorable.
Caso real: de una periodontitis avanzada a una rehabilitación fija en 24 horas
El paciente llegó a nuestra consulta en Madrid solicitando una solución a su estado bucal. Tras la exploración, detectamos una afección periodontal tan avanzada que descartaba cualquier tratamiento conservador. Se determinó como solución la extracción de todas las piezas y la rehabilitación mediante implantes dentales.
En la reunión clínica, el paciente fue claro: no quería en ningún momento una prótesis removible, de quitar y poner. Antes de la cirugía, lo acompañamos en técnicas de higiene oral y en la reducción de un hábito tabáquico de 40 cigarrillos diarios, factor que afecta directamente a la oseointegración.
Planificamos el caso con TAC, modelos de estudio y fotografía extra e intraoral. En la primera cita clínica realizamos una profilaxis intensa con raspado radicular. Una semana después, comprobamos la mejora en la higiene del paciente y la reducción del tabaco.
Un mes después, con la higiene ya estabilizada y las férulas quirúrgicas preparadas, realizamos la cirugía bajo sedación consciente: extracción de todas las piezas dentales y colocación de 4 implantes superiores y 4 inferiores, con rehabilitación completa sobre 4 implantes superiores y 4 inferiores.
Tras la cirugía, tomamos las medidas para las prótesis provisionales atornilladas. Al día siguiente, el paciente volvió a consulta para atornillar la prótesis superior e inferior, recuperando de forma inmediata la estética y la función. A los 3 meses de oseointegración, colocamos las prótesis definitivas. Desde el día de la intervención, el paciente llevó siempre prótesis fija atornillada — nunca prótesis removible.
¿Qué fases tiene el tratamiento de carga inmediata?
- Fase higiénica: profilaxis, raspados y técnicas de higiene.
- Fase quirúrgica: bajo sedación consciente, extracción de las piezas dentales y colocación de implantes de carga inmediata (4 superiores y 4 inferiores en este caso).
- Fase protésica 1: toma de medidas el mismo día de la cirugía; colocación atornillada de la prótesis provisional al día siguiente.
- Fase protésica 2: prótesis atornilladas definitivas a los 3 meses.
- Fase de mantenimiento: revisión cada 6 meses, con desmontaje de la prótesis para su limpieza correcta.
Caso de implantes de carga inmediata — antes y después, tratado en Clínica Ruiz de Gopegui, Madrid.
¿Toda persona sin dientes puede optar a este tratamiento?
No siempre. La viabilidad depende del estado óseo, la higiene oral y, como en este caso, factores como el tabaquismo. Por eso cada caso se planifica de forma individual con estudio radiográfico y modelos antes de proponer una solución.
¿Está valorando un tratamiento de implantes o le preocupa el estado de sus encías? Pida cita para valorar su caso en consulta.
Publicado en julio 2026. Última revisión clínica: julio 2026.
