Los implantes de carga inmediata permiten colocar una prótesis fija provisional poco después de la cirugía, sin esperar los meses de cicatrización de la carga convencional; el momento exacto lo define el protocolo de cada caso. En el caso real de esta página, tratado en la Clínica Dental Ruiz de Gopegui, en Madrid, la prótesis provisional atornillada se colocó al día siguiente de la cirugía. Es un caso concreto y no vale para todos los pacientes. Según una revisión sistemática de 2014 (Papaspyridakos et al.), en pacientes sin dientes con prótesis fija, la carga inmediata puede dar resultados similares a la carga temprana o convencional si los casos se seleccionan con cuidado.
Artículo publicado por Clínica Ruiz de Gopegui.
En este caso: cómo se planificó y se ejecutó una rehabilitación con carga inmediata en un paciente con enfermedad periodontal avanzada, paso a paso y con sus plazos reales.
¿Qué son los implantes de carga inmediata y cuándo se recomiendan?
La carga inmediata permite colocar una prótesis fija provisional poco después de la cirugía de implantes (el mismo día o en los días siguientes, según el protocolo), sin que el paciente pase por una fase sin dientes. Se plantea en casos seleccionados, como una enfermedad periodontal avanzada en la que ya no es favorable conservar las piezas naturales. Que sea adecuada depende del estado del hueso, de la estabilidad de los implantes (la mayoría de los estudios de la revisión recomiendan un torque de inserción mínimo de 30 Ncm), de la higiene y de factores como el tabaco.
¿Carga inmediata, temprana o convencional?
| Protocolo | Cuándo se coloca la prótesis | Qué se valora |
|---|---|---|
| Carga inmediata | Poco después de la cirugía: el mismo día o en los días siguientes, según el protocolo. | Estabilidad de los implantes, estado del hueso, higiene y tabaco. |
| Carga temprana | Pasadas unas semanas, antes de la cicatrización completa. | Estabilidad de los implantes y evolución de la cicatrización. |
| Carga convencional | Tras la cicatrización completa, pasados varios meses. | Oseointegración y estado de los tejidos. |
Tabla orientativa. En una revisión sistemática de 2014, la supervivencia de los implantes fue de entre el 90,1 % y el 100 % con carga inmediata y de entre el 94,7 % y el 100 % con carga temprana, y no es un resultado garantizado en un paciente concreto.
Fuentes: Papaspyridakos P et al., «Implant loading protocols for edentulous patients with fixed prostheses: a systematic review and meta-analysis», Int J Oral Maxillofac Implants, 2014 · FDA, «Dental Implants: What You Should Know».
Caso real: de una periodontitis avanzada a una rehabilitación fija provisional al día siguiente
El paciente llegó a nuestra consulta en Madrid solicitando una solución a su estado bucal. Tras la exploración, detectamos una afección periodontal tan avanzada que descartaba cualquier tratamiento conservador. Se determinó como solución la extracción de todas las piezas y la rehabilitación mediante implantes dentales.
En la reunión clínica, el paciente fue claro: no quería en ningún momento una prótesis removible, de quitar y poner. Antes de la cirugía, lo acompañamos en técnicas de higiene oral y en la reducción de un hábito tabáquico de 40 cigarrillos diarios, factor que, según la FDA, puede afectar a la cicatrización y reducir el éxito a largo plazo del implante.
Planificamos el caso con TAC, modelos de estudio y fotografía extra e intraoral. En la primera cita clínica realizamos una profilaxis intensa con raspado radicular. Una semana después, comprobamos la mejora en la higiene del paciente y la reducción del tabaco.
Un mes después, con la higiene ya estabilizada y las férulas quirúrgicas preparadas, realizamos la cirugía bajo sedación consciente: extracción de todas las piezas dentales y colocación de 4 implantes superiores y 4 inferiores, con rehabilitación completa sobre 4 implantes superiores y 4 inferiores.
Tras la cirugía, tomamos las medidas para las prótesis provisionales atornilladas. Al día siguiente, el paciente volvió a consulta para atornillar la prótesis superior e inferior, recuperando en ese momento la estética y la función. Tras unos 3 meses de oseointegración, en este caso, se colocaron las prótesis definitivas. Desde la colocación de la prótesis provisional, el paciente llevó prótesis fija atornillada, sin prótesis removible.
¿Valoramos si la carga inmediata es para ti?
¿Qué fases tiene el tratamiento de carga inmediata?
- Fase higiénica: profilaxis, raspados y técnicas de higiene.
- Fase quirúrgica: bajo sedación consciente, extracción de las piezas dentales y colocación de implantes de carga inmediata (4 superiores y 4 inferiores en este caso).
- Fase protésica 1: toma de medidas el mismo día de la cirugía; colocación atornillada de la prótesis provisional al día siguiente.
- Fase protésica 2: prótesis atornilladas definitivas hacia los 3 meses, en este caso.
- Fase de mantenimiento: en este caso, revisiones periódicas con desmontaje de la prótesis para su limpieza. La frecuencia la determina el equipo clínico según cada paciente.
¿Hablamos de tu caso de implantes?
Caso de implantes de carga inmediata — antes y después, tratado en Clínica Ruiz de Gopegui, Madrid.
¿Toda persona sin dientes puede optar a este tratamiento?
No siempre. La viabilidad depende del estado óseo, la higiene oral y, como en este caso, factores como el tabaquismo. Por eso cada caso se planifica de forma individual con estudio radiográfico y modelos antes de proponer una solución. Este caso es un ejemplo concreto: los resultados y los plazos pueden ser distintos en otros pacientes.
¿Estás valorando un tratamiento de implantes o te preocupa el estado de tus encías? Pide cita para valorar tu caso en consulta. Puedes ver también nuestra página de implantes dentales.
Publicado en julio 2026.
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Preguntas frecuentes
¿Qué es la carga inmediata en implantes?
Es colocar una prótesis fija provisional sobre los implantes poco después de la cirugía, en lugar de esperar los meses de cicatrización de la carga convencional. El momento exacto, el mismo día o en los días siguientes, lo define el protocolo de cada caso.
¿La prótesis se coloca el mismo día de la cirugía?
Depende del protocolo y del caso. En el caso real de esta página, las medidas se tomaron el día de la cirugía y la prótesis provisional atornillada se colocó al día siguiente. Cada paciente tiene su propio plan.
¿Puede optar cualquier persona sin dientes?
No siempre. Depende del estado del hueso, de la estabilidad que consigan los implantes, de la higiene oral y de factores como el tabaco. El odontólogo lo valora con estudio radiográfico y modelos antes de proponer una solución.
¿Los resultados de una revisión sistemática valen para mi caso?
Una revisión de 2014 en pacientes sin dientes con prótesis fija encontró supervivencias de los implantes de entre el 90,1 % y el 100 % con carga inmediata, entre el 94,7 % y el 100 % con carga temprana y entre el 95,0 % y el 100 % con carga convencional, con muchos factores que influyen. No es un resultado garantizado para un paciente concreto.
¿La prótesis provisional es la definitiva?
No. En el caso de esta página se colocó una prótesis provisional atornillada y, tras unos 3 meses de oseointegración, las prótesis definitivas. Los plazos dependen de cada paciente y los define el equipo clínico.
¿Tengo que dejar de fumar para ponerme implantes?
El tabaco puede afectar a la cicatrización y reducir el éxito a largo plazo del implante, según la FDA. Por eso, en este caso se acompañó al paciente en la reducción del tabaco antes de la cirugía. El equipo clínico te explica qué recomienda en tu situación.
¿Cada cuánto hay que revisar la prótesis?
La frecuencia la determina el equipo clínico según tu caso, tu higiene y el tipo de prótesis. En este caso se programaron revisiones periódicas con desmontaje de la prótesis para su limpieza. Lo importante es acudir a las revisiones que te indiquen.
¿Este caso se puede aplicar a cualquier paciente?
No. Es un caso real y concreto, que sirve de ejemplo de cómo se planifica y se ejecuta una carga inmediata. Los resultados, los plazos y el protocolo dependen de cada paciente y se deciden tras la valoración en consulta.
Página revisada clínicamente por el Dr. Manuel Ruiz de Gopegui, fundador y codirector de la Clínica Dental Ruiz de Gopegui y especialista en Periodoncia e Implantología. Máster Oficial en Implantología por la Universidad Europea de Madrid (2006-2008). Máster Oficial en Injertos de Encía alrededor de Dientes e Implantes por la Universidad de Bolonia (2020-2021). Formación continuada en Periodoncia e Implantología, New York University (2006-2008). Formación continuada en Regeneración Periodontal con el Dr. Pierpaolo Cortellini, Florencia, Italia (2019). Formación continuada en Regeneración Ósea Avanzada con el Dr. Istvan Urban, Budapest, Hungría (2015). Profesor del Máster de Implantología Avanzada en la Universidad Rey Juan Carlos. Nº de colegiado: 28008244. Última revisión: octubre 2026.
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